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重庆公交集团新型冠状病毒感染的肺炎防控手册
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重庆公交集团新型冠状病毒感染的肺炎防控手册
2020-02-05 00:00:00

公交集团深入贯彻习近平总书记关于疫情防控的重要指示精神和党中央决策部署,落实市委市政府防疫工作部署和市交通运输组、交通开投集团工作要求,始终将疫情防控作为当前最重要的工作任务落细落实,全力以赴把各项防疫措施抓快、抓实、抓深、抓细,坚决打赢疫情防控阻击战,根据《交通运输防控组新型冠状病毒感染的肺炎防控手册》和公交企业实际,集团特制定《新型冠状病毒感染的肺炎防控手册》,以帮助大家做好科学防控。


重庆公交集团新型冠状病毒感染的肺炎防控手册

一、新型冠状病毒感染的肺炎知识

(一)新型冠状病毒的概念

即从武汉市不明原因肺炎患者下呼吸道分离出的冠状病毒,2020年1月12日被世界卫生组织(WHO)命名2019-nCoV。


(二)容易感染新型冠状病毒的人群

人群普遍易感。新型冠状病毒感染的肺炎在免疫功能低下和免疫功能正常人群均可发生,与接触病毒的量有一定关系。对于免疫功能较差的人群,例如老年人、孕产妇或存在肝肾功能异常,有基础疾病者感染后病情较重。儿童及婴幼儿也有发病。


(三)新型冠状病毒的传播途径

主要传播方式是经飞沫传播、接触传播(包括手污染导致的自我接种)以及不同大小的呼吸道气溶胶近距离传播。目前近距离飞沫传播是主要途径。


(四)新型冠状病毒会人传人吗

人传人的特征十分明显,且存在一定范围的社区传播。


(五)飞沫传播的概念

1. 飞沫。可以通过一定的距离(一般为1米)进入易感的粘膜表面。

2. 飞沫的产生。咳嗽、打喷嚏或说话。实施呼吸道侵入性操作,如:吸痰或气管插管、翻身、拍背等刺激咳嗽的过程中和心肺复苏等。


(六)接触传播的概念

1. 血液或带血体液经粘膜或破损的皮肤进入人体

2. 直接接触含某种病原体的分泌物引起传播


(七)密切接触者的概念

指14天内曾与病毒的确诊或高度疑似病例有过共同生活或工作的人。包括办公室的同事,同一教室、宿舍的同事、同学,同机、同车的乘客等。以及其它形式的直接接触者包括病毒感染病人的陪护、乘出租车、乘电梯等。


(八)密切接触者注意事项

所有跟疑似感染病人可能有接触的人(包括医护人员)都应该有14天的健康观察期。观察期从和病人接触的最后一天算起。一旦出现任何症状,特别是发热、呼吸道症状如咳嗽、呼吸短促或腹泻,马上就医。


(九)密切接触者监控建议

1. 如果接触者出现症状,要提前通知医院,将前往医院。

2. 前往医院的路上,病人应该佩戴医用口罩。

3. 避免搭乘公共交通,应该呼叫救护车或者使用私人车辆运送病人,如果可以,路上打开车窗。

4. 生病的密切接触者应时刻保持呼吸道卫生和进行双手清洁。在路上和医院站着或坐着时,尽可能远离其他人(至少1米)。

5. 任何被呼吸道分泌物或体液污染的物体表面都应该用含有稀释漂白剂的消毒剂清洁、消毒。


(十)新型冠状病毒肺炎患者的临床表现

潜伏期一般3-7天,最长不超过14天。以发热、乏力、干咳为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状。重型病例多在一周后出现呼吸困难,严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。值得注意的是重型、危重型患者病程中可为中低热,甚至无明显发热。部分患者仅表现为低热、轻微乏力等,无肺炎表现,多在1周后恢复。


(十一)新型冠状病毒肺炎患者疑似病例的诊断标准

综合下述流行病学史和临床表现综合分析:

1. 流行病学史:发病前14天内有武汉地区或其他有本地病例持续传播地区的旅行史或居住史;发病前14天内曾接触过来自武汉市或其他有本地病例持续传播地区的发热或有呼吸道症状的患者;有聚集性发病或与新型冠状病毒感染者有流行病学关联。

2. 临床表现:发热;具有病毒性肺炎影像学特征;发病早期白细胞总数正常或降低,或淋巴细胞计数减少。


(十二)新型冠状病毒肺炎的防控措施

1. 勤洗手,出门戴口罩。

2. 房间通风换气。

3. 清洁、消毒:新型冠状病毒对热敏感,56℃热水浸泡30分钟、75%酒精、含氯消毒剂、氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。


二、公交场站(首末站)疫情防控措施

(一)公交场站(首末站)应设置疫情监控点,配备至少1名工作人员,从早上发班至晚上收班,对上车乘客逐一开展体温检测,体温正常、戴口罩的乘客方可乘车。

(二)在有条件的公交起点站应设置疑似疫情人员隔离室,在条件受限的起点站应设置疑似疫情人员隔离区域,并摆放或张贴警示标志标识。

(三)驾驶员和工作人员在工作期间应佩戴N95或医用口罩和手套,加强手卫生,做好自我防护。工作人员应每2小时对检测点和体温检测仪进行1次清洁消毒,对乘客流量大、使用频率较高的体温检测仪,每1小时清洁消毒一次。

(四)工作人员对上车乘客逐一开展体温检测,在检测过程中如发现体温超过37.3℃的乘客,应按集团规定程序处置。

(五)对拒绝体温检测或不佩戴口罩强行乘车、或检测发现异常拒不接受临时隔离的人员,应立即拨打110电话报警,通知公安部门处理;对检测异常人员强行离开现场的,应对其拍照,观察其动向,向公安部门提供必要的查询线索。

(六)隔离室或隔离区域在使用后,必须在辖区卫生防疫部门的指导下进行全面封闭消毒,方可继续投入使用。在消毒工作实施前,严禁人员靠近或进入。

(七)公交首发站、停靠公交车须每日进行消毒处理,公交车在停靠期间须开窗通风,驾驶员须每日作相应的检查或观察。

(八)公交场站(首末站)应设置废弃口罩专用回收桶(箱),内设塑料袋内衬,避免废弃口罩与容器直接接触,并按要求对废弃口罩进行集中处理。


三、公交车辆疫情防控措施

(一)驾驶员和工作人员在工作期间应佩戴N95或医用口罩,加强手卫生,做好自我防护。


(二)公交首发站发现疑似病人

1. 驾驶员立即对其进行询问,“近期是否去过武汉市”,“近期是否接触过从武汉回来的人员”。若其中任何一个问题回答为“是”,立即拨打12320卫生健康部门电话申请安排移交和进一步处置措施。若两个问题均回“否”,及时登记,并告知乘客尽快就医。

2. 按要求每日公交首发站、停靠公交车进行消毒处理,对驾驶员做相应的检查或观察。


(三)行驶途中发现疑似病人

1. 车上乘客出现疑似病情,就近安全停靠车辆,迅速引导乘客与疑似病患隔离;

2. 拔打卫生热线12320报告卫健委;

3. 在卫健委人员到来前,做好乘客的安抚工作,对确需离开乘客做好登记;

4. 配合卫健委对疑似病患进行处置;

5. 按卫健委要求对车辆进行消毒处理,对驾驶员做相应的检查或观察。


(四)如果出现初步判断为疑似病例的情况,各单位应对疑似病例接触的驾驶员、工作人员进行流行病学调查;密切接触者中如有发热症状的按照疑似病例处置;如无发热症状的密切接触者,可进行健康登记,要求进行居家观察。

各单位对所属公交场站、车辆进行消毒、通风,上线运行车辆每天消毒不少于2次,每班次运营和每天做好卫生管理。


四、出租汽车疫情防控措施

一、驾驶员在工作期间应佩戴N95或医用口罩,加强手卫生,做好自我防护。

二、车辆行驶过程中:驾驶员通过与乘客简单交流,了解其从哪里来、到哪里去,最近是否与疑似病人接触等情况?

发现疑似病人:驾驶员靠边停车,打开双闪,下车与乘客保持安全距离,做好乘客安抚工作,提醒乘客不要下车,并拨打12320报告卫健委,配合卫健委做好移交工作。同时,告知企业,安排人员对车辆及时作消毒、通风处理。

三、如果出现初步判断为疑似病例的情况,企业应对疑似病例接触的驾驶员进行流行病学调查;密切接触者中如有发热症状的按照疑似病例处置;如无发热症状的密切接触者,可进行健康登记,要求进行居家观察。

出租公司要督导所属分公司做好上线运营车辆的消毒、通风,抓好卫生管理。


五、员工疫情防控措施

(一)工作人员在工作期间应佩戴N95或医用口罩,加强手卫生,做好自我防护。

(二)工作人员上班和下班的时候应开展体温检测,如发现体温超过37.3℃,按以下程序处置:

1. 立即做好隔离防护(在隔离室或指定隔离区域隔离),疏散周围群众、乘客,做好现场管控。

2. 拔打卫生热线12320报告卫健委及所属公司;

3. 做好现场的消毒和清洁;

4. 配合卫生健康部门对疑似病患进行处置;

5. 向人员所在地派出所或者街道(居委会)进行报备;

6. 经当地卫生健康部门批准后,方能上岗。


(三)如果出现初步判断为疑似病例的情况,企业应对疑似病例接触的其他工作人员进行流行病学调查;密切接触者中如有发热症状的按照疑似病例处置;如无发热症状的密切接触者,可进行健康登记,按要求进行居家观察。